Piaghe da decubito (ulcere da pressione): comprensione e trattamento

Cosa sono le piaghe da decubito

Chiamate anche piaghe da pressione o ulcere da pressione, si sviluppano quando la pressione prolungata sulla cute riduce la circolazione, danneggiando i tessuti. Comuni in paralizzati, allettati, su sedia a rotelle, ma anche con tutori, gessi o dispositivi medici che comprimono la cute. Sedie più frequenti: anche, talloni, natiche. Il trattamento è difficile; la prevenzione è la strategia migliore.

Alleviare la pressione

Primo passo: rimuovere la pressione che ha causato la piaga. Cambiare posizione frequentemente: ogni 15 min in sedia a rotelle, ogni 1-2 ore se allettati. Chiedere aiuto a caregiver/familiari se difficile. In alcuni casi, letti, cuscini o imbottiture speciali per scaricare le zone colpite.

Trattamento non chirurgico

Pulizia adeguata: concordare col medico/infermiere la modalità. Rimozione tessuto morto/danneggiato (debridement): procedura non chirurgica con bisturi. Ferite devono essere medicate con garze sterili. Meglio mantenere la ferita umida e la cute perilesa asciutta. Se infezione presente o rischio, antibiotici.

Trattamento chirurgico

Se misure non chirurgiche non bastano, serve chirurgia. Tipo di intervento dipende dalla sede. Solitamente: prelievo tessuti sani da altre aree per ricostruire cute e muscolo dove è la piaga. Il debridement è prerequisito per qualsiasi chirurgia.