Tossicità da Lidocaina: Sintomi, Rischi e Ruolo del Fegato
La lidocaina è anestetico comune per controllo dolore durante chirurgia. Se somministrata per via endovenosa, rischio sovradosaggio e tossicità. La lidocaina è metabolizzata nel fegato. La condizione epatica influenza la velocità d'azione del farmaco. Se metabolizzazione inaspettatamente rapida, probabilità tossicità aumenta sostanzialmente.
Vertigini e Capogiri
- Primo sintomo tossicità. Secondo Reuben Peralta MD e colleghi (Karl Poterack MD, Sarah Langfield MD), dosaggio sostanzialmente sopra norma = sensazione di non ricevere abbastanza ossigeno per depressione respiratoria. Come molti anestetici, rischio reale di depressione respiratoria fino ad apnea; anestesista presente durante somministrazione EV in chirurgia.
Disturbi Visivi
- Secondo Peralta et al., sintomi includono disturbi visivi: offuscamento insolito o zone vuote nel campo visivo. Come per vertigini, può derivare da insufficiente ossigeno al cervello per respirazione depressa. Ossigeno cruciale per funzione cerebrale sana, inclusa stimolazione corteccia visiva.
Cefalea
- Chi ha avuto chirurgia con lidocaina può sperimentare cefalea severa (Peralta et al.). Mancanza ossigeno adeguato o accumulo fluidi corporei (anche sintomo tossicità). Al risveglio o rientro a casa: cefalea estrema non rispondente ad aspirina/ibuprofene.
Concentrazione Compromessa
- Peralta et al.: concentrazione compromessa altro sintomo. Può durare periodo post-procedura e al risveglio. Difficoltà pensiero lineare, richiamo informazioni abituali, seguire conversazioni, completare progetti. Problemi focus su compiti complessi.
Formicolio alla Lingua
- Peralta et al.: uno dei primi sintomi = formicolio lingua/bocca. Leggero intorpidimento punta lingua, gengive, guance interne. La lidocaina (anestetico blocca dolore) raggiunge prima i tessuti mucosi orali. Sintomo accompagnatore frequente: sapore metallico leggero.