Ernia Iatale Paraesofagea: Opzioni di Trattamento e Gestione

L'ernia iatale paraesofagea si verifica quando lo stomaco spinge attraverso un'apertura nel diaframma e si torce finendo accanto all'esofago. Poiché può causare sintomi gravi, il trattamento è necessario.

Cause

• Trauma toracico, debolezza congenita del diaframma, vomito o tosse severi/ripetitivi, gravidanza, sollevamento pesi, sforzo ripetuto durante la defecazione. Spesso la causa esatta resta sconosciuta.

Sintomi

• Bruciore di stomaco, difficoltà a deglutire, gonfiore, dolore dopo i pasti, sanguinamento esofageo con anemia, dispnea.

Diagnosi

• Endoscopia o radiografia al bario (Upper GI).

Trattamento

• Inizio con farmaci: H2-bloccanti o inibitori di pompa protonica per limitare l'acidità gastrica e controllare dolore/danni. Se fallisce o l'ernia è grave, chirurgia.

Tipi di Chirurgia

• Incisione singola torace/addome o laparoscopia (meno invasiva): piccole incisioni e microcamera per riposizionare lo stomaco.