Patologie Cutanee Genitali: Cause, Sintomi e Trattamenti
Numerose condizioni causano lesioni cutanee genitali: dermatiti, infezioni non veneree, veneree, fungine. Impattano comfort, vita sessuale, relazioni, autostima.
Dermatiti
Eruzione rapida, può bollosarsi, essudare, ispessirsi, iperpigmentarsi, pruriginosa. Tipi genitali:
• Lichen simplex chronicus: grattamento cronico → lichenificazione.
• Dermatite atopica: base atopica (asma, rinite).
• Dermatite da contatto irritativa: umidità, urine, feci, detergenti.
• Dermatite da contatto allergica: profumi, lattice, conservanti, lanolina.
Patologie Non Veneree
- Foruncolosi/follicolite: infezione follicolo pilifero (S. aureus) profonda/superficiale.
- Impetigine: croste mielose (S. aureus, Strep A), contagiosa.
- Eritrasma: macule brune inguinali/intertrigine (Corynebacterium minutissimum).
- Vaginosi batterica (donne): sovracrescita anaerobi (Gardnerella) → perdite grigiastre, odore "pesce".
- Tinea cruris (prurito dell'atleta/inguine): dermatofiti → eruzione anulare, pruriginosa, uomo>donna.
Patologie Veneree (IST)
- Herpes genitale (HSV-1/2): vescicole dolenti → ulcere, recidive.
- Condilomi acuminati (HPV 6,11): lesioni verrucose "a cavolfiore".
- Gonorrea (N. gonorrhoeae): uretrite/cervicite, essudato purulento verdastro.
- Tricomoniasi (T. vaginalis): perdite giallo-verdi, schiumose, maleodoranti.
- Sifilide (T. pallidum): sifiloma primario (ulcera indolente), poi rash secondario.
- Parassitosi: pediculosi del pube (pidocchi), scabbia (Sarcoptes scabiei).
Trattamento
Eziologico: cortisonici topici (dermatiti), antibiotici (batteriche), antivirali (herpes), crioterapia/elettrocoagulazione/laser/escissione (condilomi), antiparassitari (pidocchi, scabbia). Antalgici/antinfiammatori per sintomi. Ghiaccio locale per dolore/infiammazione acuta.
Prevenzione
- Igiene delicata, asciugatura accurata, aerazione.
- Idratazione con emollienti ipoallergenici.
- Rapporti protetti (preservativo).
- Vaccinazione HPV (previene condilomi e neoplasie).
- Screening IST periodico se a rischio.