Sinusite Cronica nei Bambini: Cause, Sintomi e Trattamento

Anatomia e definizione

I seni paranasali sono cavità craniche rivestite da mucosa, comunicanti con fosse nasali. Se ostruite, piene di liquido, edematose/arrossate → sinusite.

Tipi (MedlinePlus)

• Acuta: poche settimane
• Cronica: >12 settimane (definizione pediatrica corrente), ricorrente/persistente

Sintomi

Comuni ad entrambe: tosse, febbre, astenia, cefalea, rinorrea/ostruzione. Cronica = meno acuta ma persistente.

Diagnosi

• Acuta: visita pediatrica + rinoscopia anteriore
• Cronica: TC seni paranasali (Children's Hospital Boston) per valutare anatomia, ispessimento mucoso, polipi, osti stenotici

Trattamento

• Acuta: antibiotici mirati (amoxicillina/clavulanato I linea)
• Cronica: spesso richiede chirurgia endoscopica (FESS) + terapia medica (corticosteroidi nasali, lavaggi salini, controllo allergie). Dr. Alan Greene (Stanford): "Trattare allergie e irritanti è chiave per ridurre frequenza, durata, severità."

Prevenzione

Allattamento al seno correlato a minori infezioni sinusali (Dr. Greene). Evitare fumo passivo, controllare rinite allergica, vaccinazioni (pneumococco, HiB, influenzale).