Test del Cortisolo: Metodi (Sangue, Saliva, Urine) e Cosa Aspettarsi

Il cortisolo è un ormone prodotto dalle ghiandole surrenali. Aumenta in risposta allo stress, causando ipertensione e iperglicemia (The Endocrine Society, 2009). Tre metodi per dosarlo: esame ematico, salivare, urinario.

Cortisolo ematico

Adulti: prelievo venoso standard. Vena, ago, provetta sterile ermetica, etichettatura, invio al laboratorio, cerotto.

Lattanti: lancetta (piccolo ago). Puntura cutanea, raccolta in capillare (pipetta) o su vetrino. Invio al laboratorio.

Cortisolo salivare

Riservato a sospetta sindrome di Cushing. Sintomi guida: eccessiva secrezione cortisolo, rapido aumento peso inspiegato, ipertensione, diabete, iperlipidemia. Prelievo serale (23:00-24:00): soggetti normali hanno livelli molto bassi. Livelli alti confermano Cushing; livelli bassi lo escludono (Cushing's Support and Research Foundation, 2009). Raccolta saliva in provetta, invio al lab.

Cortisolo urinario (24 ore)

Indispensabile raccolta 24h. Giorno inizio: prima minzione scartata. Tutte le successive in contenitore sterile, tappato, etichettato, refrigerato. A 24h: consegna al laboratorio.

Lattanti: sacchetto raccolta urine fissato al corpo, pannolino sopra. Controllo frequente per sostituzione se pieno.

Il cortisolo ha ritmo circadiano (picco mattutino, nadir mezzanotte). L'interpretazione richiede contestualizzazione temporale. Il test salivare serale è gold standard per screening Cushing.