Orticaria vs Fuoco di Sant'Antonio (Herpes Zoster): Differenze Chiave
Due Condizioni Cutanee Distinte
Pelle = organo più esteso. Orticaria e herpes zoster colpiscono entrambe la cute, ma somiglianze finiscono qui. Cause, sintomi, durata, trattamenti: completamente diversi.
Cause
| Orticaria (Urticaria) | Herpes Zoster (Fuoco di Sant'Antonio) |
|---|
| Reazione allergica: farmaci, cibi, punture insetti | Reattivazione virus Varicella-Zoster (stesso della varicella) |
| Anche: infezioni, autoimmunità, fisico (freddo, pressione, sole) | Virus rimane latente nei gangli nervosi sensoriali |
Sintomi
| Orticaria | Herpes Zoster |
|---|
| Pomfi (welts) dimensioni variabili | Dolore bruciante, formicolio, ipersensibilità area specifica |
| Prurito, bruciore, pizzicore | Eruzione vescicolare rossa nella STESSA area del dolore |
| Casi gravi: angioedema (gonfiore tessuti profondi) | Distribuzione dermatomerica (un solo nervo spinale) |
Durata
- Orticaria acuta: Risolve in <6 settimane (spesso giorni).
- Orticaria cronica: >6 settimane.
- Herpes Zoster: Risolve in poche settimane. Antivirali precoci (entro 72h) → durata ridotta.
Trattamento Orticaria
- Chiave: Identificare ed eliminare causa scatenante.
- Antistaminici (H1) per prurito.
- Casi gravi: adrenalina (anafilassi) o cortisonici sistemici breve corso.
Trattamento Herpes Zoster
- Antidolorifici + impacchi freddi per sintomi dolorosi.
- Antivirali (aciclovir, valaciclovir, famciclovir): Se iniziati entro 72h dall'esordio → riducono durata/gravità + rischio nevralgia post-erpetica.
- Vaccino ricombinante (Shingrix) >50 anni per prevenzione.
Segnali di Allarme (Herpes Zoster)
Coinvolgimento oftalmico (cheratite, uveite) → urgenza oftalmologica. Immunosoppressi → rischio disseminazione.