Onicomicosi: Farmaci e Opzioni di Trattamento per Fungo Unghie
Onicomicosi: Definizione
Infezione fungina unghie mani/piedi. Trattamento: farmaci orali o topici.
Sintomi
- Unghie: ispessite, opache, distorte, fragili/friabili
- Onicolisi: separazione unghia da letto ungueale
Cause
Dermatofiti = funghi più comuni (American Academy of Dermatology). Invasione tramite letto ungueale; proliferano in caldo-umido (calze/scarpe).
Terapia Orale (Gold Standard)
- Fluconazolo, Itraconazolo, Terbinafina (AAD)
- Alta efficacia, richiedono monitoraggio epatico
Terapia Topica
- Creme, smalti medicati (ciclopirox, efinaconazole, tavaborole)
- Mayo Clinic: monoterapia topica → guarigione rara; adiuvante a orale
Altri Trattamenti
- Avulsione chirurgica unghia: infezione severa/refrattaria
- Rimedi casalinghi: aceto, Vicks VapoRub → risultati aneddotici, non evidence-based
Durata terapia orale: Terbinafina 6-12 settimane (unghie piedi), Itraconazolo pulsato. Tasso guarigione micologica ~60-80%, clinica ~50-60%. Recidive frequenti.