Salute e malattia

Terapia Lipidica Endovenosa: Benefici, Rischi e Complicazioni

La terapia di infusione lipidica (terapia lipidica) usa iniezioni per rimuovere grasso iniettando lipidi nel corpo. I lipidi sono molecole naturali composte da vari grassi, vitamine, monogliceridi e digliceridi. È spesso usata per abbassare il colesterolo. Considerata opzione per pazienti con alti livelli di grasso, è considerata non sicura per chi ha cardiopatia coronarica e ha molte possibili complicazioni.

Come funziona

L'obiettivo principale è abbassare le lipoproteine a bassa densità o colesterolo "cattivo" (LDL), secondo Medscape. Il trattamento, che consiste nell'iniezione di statine, può causare tre problemi potenziali: meccanici, infettivi e metabolici. Problemi meccanici dal posizionamento del catetere; infettivi da infusione impropria; metabolici dal contenuto dell'infusione.

Infezioni

Lo studio britannico Heart Protection Study (The Lancet, luglio 2002) ha rilevato che fino al 22% dei pazienti con infusioni di farmaci ipocolesterolemizzanti ha avuto problemi: dall'abbassamento della forma sbagliata di colesterolo (HDL "buono" invece di LDL) allo sviluppo di aterosclerosi (accumulo grasso nelle pareti arteriose). Lo studio ha anche mostrato che la terapia lipidica può causare infezioni che richiedono antibiotici in fino a 2/3 dei pazienti. Le infusioni lipidiche hanno causato batteriemia (batteri transitori nel sangue), portando a maggiore suscettibilità a infezioni.

Altre complicazioni

Altre complicazioni: infezioni come sepsi (shock settico da batteri nel sangue). La terapia lipidica può essere responsabile di infarti e problemi metabolici (Massachusetts Medical Society, NEJM giugno 1990). Alcuni pazienti con lipidi EV soffrono stress ossidativo, deposito grasso intravascolare, tono vascolare anomalo ed emboli grassi.