Salute e malattia
Il chinino è un farmaco ricavato dalla corteccia di china (Cinchona) sudamericana. Negli USA è commercializzato come solfato di chinino col nome Qualaquin. La FDA ne ha approvato l'uso solo per il trattamento della malaria, avvertendo che altri impieghi comportano gravi rischi per la salute.
L'ingestione o inalazione non autorizzata di solfato di chinino può colpire sistema cardiovascolare e nervoso centrale. Sintomi: sonnolenza, letargia, confusione, debolezza, dolore addominale, irritabilità, acufeni, cefalea, dolore toracico, pelle pallida o itterica, vertigini, nausea, vomito, diarrea, vampate, eruzioni cutanee, reazioni allergiche. Dosi elevate causano insufficienza cardiaca e respiratoria. In caso di ingestione accidentale, provocare il vomito e cercare cure immediate. Se inalato, portare la vittima all'aria aperta; se non respira, praticare respirazione artificiale.
Il solfato di chinino è estremamente pericoloso per pelle e occhi: eruzioni, irritazione, arrossamento, dolore, petecchie, vescicole, desquamazione, perdita della vista. In caso di contatto cutaneo, lavare con acqua e sapone per 15 minuti; rimuovere indumenti contaminati e lavarli prima di riutilizzarli; pulire bene le scarpe. Per contatto oculare, sciacquare gli occhi con acqua per 15 minuti sollevando le palpebre. Richiedere assistenza medica immediata.
Sebbene approvato per la malaria, il chinino non è raccomandato in presenza di: cardiopatie, aritmie, ipopotassiemia, nefropatie, epatopatie, sindrome del QT lungo, miastenia gravis, deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD), infiammazione del nervo ottico. L'effetto sul feto è sconosciuto. I pazienti malarici devono informare il medico di tali condizioni prima di assumere chinino.
La FDA rileva che le prescrizioni di solfato di chinino superano di gran lunga i casi di malaria possibili, indicando uso off-label. Uno dei più comuni è per i crampi alle gambe, ma la FDA avverte: nessuna prova scientifica ne dimostra l'efficacia. Viene anche prescritto per crampi diarrotici e disturbi muscoloscheletrici. Dati FDA mostrano ricoveri per uso non antimalarico.
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