Trasmissione Sifilide: Sesso, Diffusione Verticale e Mito Contatto Casuale
La sifilide, causata da Treponema pallidum, è un'infezione sessualmente trasmessa con unica capacità di attraversare placenta. **Non** si diffonde per contatto casuale — no strette mano, abbracci, utensili condivisi, sedili WC.
Rotte Trasmissione
- Contatto Sessuale (Via Primaria): Contatto diretto con sifiloma (primario) o placche mucose/condilomi lati (secondario) durante sesso vaginale, anale, orale. Virus in sperma/fluidi vaginali anche infettivo.
- Verticale (Congenita): Transplacentare a qualsiasi trimestre; anche contatto peripartum con lesioni. Devastante: natimorto, morte neonatale, danno multisistemico sopravvissuti.
- Trasfusione Sangue: Teorica; efficacemente eliminata da screening (sierologia + riduzione patogeni).
Pilastri Prevenzione
- Preservativi: Uso costante, corretto riduce ma non elimina rischio (lesioni fuori area preservativo).
- Screening: Tutte donne gravide (1° visita, 3° trimestre, parto se alto rischio). Sessualmente attivi: almeno annualmente; q3–6 mesi se alto rischio (MSM, utenti PrEP, partner multipli).
- Notifica & Trattamento Partner: Essenziale rompere catene. Terapia partner accelerata (EPT) disponibile molte giurisdizioni.
- Penicillina: Unico trattamento raccomandato. Singola dose penicillina G benzatina per sifilide precoce; 3 dosi settimanali per tarda/latente. Desensibilizzare se allergico.
Messaggio Chiave
Sifilide in ripresa. Test. Tratta. Notifica partner. Proteggi gravidanze. È curabile — ma solo se diagnosticata.