Vie Sensoriali Midollo Spinale: Panoramica Tratti Ascendenti

Principali tratti ascendenti (sensoriali):

1. Via Colonna Dorsale–Lemnisco Mediale (DCML)

• Trasporta: tatto fine, vibrazione, discriminazione due punti, propriocettività cosciente.
• Fibre: fascicolo gracile (gambe/corpo inferiore), fascicolo cuneato (braccia/corpo superiore).
• Decussano in midollo → lemnisco mediale → talamo (VPL) → corteccia sensoriale.

2. Via Spinotalamica (Anterolaterale)

• Trasporta: dolore, temperatura, tatto grezzo, solletico/prurito.
• 1° ordine → corno dorsale → decussano entro 1–2 segmenti → tratto spinotalamico anterolaterale → talamo (VPL) → corteccia.

3. Via Trigeminotalamica

• Convoglia sensibilità facciale (tatto, dolore, temp) via nuclei trigemino → talamo (VPM) → corteccia.

Localizzazione lesione si basa su deficit modalità-specifici (es. perdita DCML = perdita propriocettività/vibrazione ipsilaterale sotto lesione; perdita spinotalamica = dolore/temp controlaterale sotto lesione).