Tipi Nervi Spinali: Ascendenti, Discendenti e Nervi Spinali Spiegati

Tre Gruppi Nervi Funzionali nel Midollo Spinale

1. Vie Ascendenti (Sensoriali)

Portano informazione sensoriale da corpo a cervello.

• Colonna dorsale-lemnisco mediale: Tatto fine, vibrazione, propriocettione (ipsilaterale, incrocia a bulbo).
• Tratto spinotalamico: Dolore, temperatura, tatto grezzo (incrocia a livello midollare).
• Tratti spinocerebellari: Propriocettione inconscia a cervelletto.

2. Vie Discendenti (Motorie)

Portano comandi motori da cervello a muscoli.

• Corticospinale (piramidale): Movimento volontario abile (laterale = arti distali; anteriore = assiale).
• Extrapiramidale (rubrospinale, vestibolospinale, reticolospinale, tettospinale): Postura, tono, movimento grossolano, riflessi.

3. Nervi Spinali (Misti)

31 paia (8 cervicali, 12 toracici, 5 lombari, 5 sacrali, 1 coccigeo). Ognuno formato da radice dorsale (sensoriale) e radice ventrale (motoria).

• Ganglio radice dorsale: corpi cellulari neuroni sensoriali.
• Radice ventrale: assoni motori da corno anteriore.
• Nervo spinale misto → rami dorsali/ventrali → periferia.

Rilevanza Clinica

• Lesione ascendente → perdita sensoriale sotto livello.
• Lesione discendente → segni motoneurone superiore (spasticità, iperreflessia, Babinski).
• Lesione nervo/radice spinale → radicolopatia (dolore dermatomale, debolezza miotomale, areflessia).