Salute e malattia

Epilessia focale sintomatica: cause, crisi parziali semplici e complesse, opzioni terapeutiche

Cause

Diverse condizioni possono danneggiare aree specifiche del cervello, risultando in epilessia focale sintomatica. Cause comuni: ictus, trauma, anomalie cerebrali presenti dalla nascita, cicatrici del tessuto cerebrale, cisti o infezioni.

Sintomi

Le crisi focali sono classificate in crisi parziali semplici e complesse. Durante una crisi parziale semplice si rimane coscienti e si può sperimentare un cambiamento dello stato emotivo e una modifica di come appaiono, odorano, si sentono, sanno o suonano le cose. Movimenti involontari a scatto, formicolio e vertigini sono comuni. Le crisi parziali complesse causano fissità dello sguardo e movimenti casuali senza scopo, come tic o camminare in cerchio. Alterano la coscienza e potresti non essere pienamente consapevole dell'episodio.

Quando cercare assistenza medica

Cerca cure mediche se la crisi dura più di cinque minuti, se ne segue una seconda subito dopo la fine della prima, se sei in gravidanza o hai il diabete, o se ti sei ferito durante l'episodio. Se è la prima crisi che hai mai sperimentato, cerca assistenza medica indipendentemente dalle circostanze.

Farmaci

La prima linea di trattamento per l'epilessia focale sintomatica è la terapia farmacologica. Alcune persone rimangono senza crisi con un solo farmaco, altre sperimentano una diminuzione di frequenza e intensità. Potrebbe essere necessario sperimentare diversi farmaci e dosaggi prima di trovare il regime migliore. In genere si inizia con un farmaco alla volta e si passa a una combinazione se due o più farmaci singoli non hanno avuto successo. Se sei senza crisi per due anni, potresti essere in grado di interrompere la terapia.

Tutti i farmaci per l'epilessia hanno effetti collaterali simili. Potresti sperimentare effetti lievi: affaticamento, vertigini, aumento di peso, eruzioni cutanee, perdita di coordinazione, problemi del linguaggio. Raramente, effetti più gravi: depressione, pensieri suicidi, eruzioni gravi, infiammazione d'organi.

Chirurgia

Se i farmaci non funzionano, la chirurgia è un'opzione. Nella maggior parte dei casi, l'epilessia focale sintomatica origina da un'area ben definita del cervello e la chirurgia per rimuovere il tessuto danneggiato ha solitamente successo. A seconda delle circostanze individuali, potresti dover rimanere in terapia farmacologica ma solitamente a dose ridotta.

Questo tipo di chirurgia non è un'opzione se la parte del cervello da rimuovere è coinvolta in funzioni importanti come vista, udito o linguaggio. In questo caso, il medico può eseguire altre procedure che aiutano a ridurre le crisi in combinazione con la terapia farmacologica.