Salute e malattia

Capillari: Struttura, Funzione e Ruolo Critico nello Scambio

Le Autostrade dello Scambio del Corpo

I capillari sono i vasi sanguigni più piccoli (5–10 µm diametro), formando vaste reti tra arteriole e venule. Il loro unico scopo: lo scambio.

Adattamenti Strutturali per lo Scambio

  • Endotelio a singolo strato (pavimentoso semplice) — distanza diffusione minima.
  • Membrana basale — sottile, permeabile.
  • Periciti — regolano diametro capillare e angiogenesi.
  • Tre tipi strutturali:
    • Continui (muscolo, polmone, SNC — giunzioni strette, BEE)
    • Fenestrati (rene, intestino, endocrino — pori per filtrazione rapida)
    • Sinusoidali (fegato, milza, midollo osseo — grandi spazi, membrana basale discontinua)

Funzioni Chiave di Scambio

SostanzaDirezioneMeccanismo
O₂Sangue → TessutoDiffusione gradiente PO₂
CO₂Tessuto → SangueDiffusione gradiente PCO₂
Glucosio, acidi amino, acidi grassiSangue → TessutoDiffusione facilitata / trasportatori
Rifiuti (urea, creatinina, lattato)Tessuto → SangueDiffusione
AcquaBidirezionalePressione idrostatica vs oncotica (forze Starling)
OrmoniSangue → TessutoDiffusione a recettori cellula bersaglio
Cellule immunitarieSangue → TessutoDiapedesi (extravasazione leucociti)

Dinamica Capillare

  • Autoregolazione: Metaboliti locali (adenosina, K⁺, H⁺, NO) dilatano arteriole → ↑ perfusione capillare.
  • Sfinteri precapillari: Controllano flusso in singoli letti capillari.
  • Scambio fluido transcapillare: Filtrazione netta estremità arteriolare, riassorbimento estremità venulare; linfatici restituiscono eccesso.

Senza capillari, nessuna cellula potrebbe ricevere nutrienti o eliminare rifiuti — sono l'endpoint funzionale del sistema cardiovascolare.