Salute e malattia
Un trattamento conservativo comune per alluci valgo da lievi a moderati (Hallux valgus) e dolore da alluce valgo è indossare un tutore. Il design base include un "supporto" per l'alluce, esteso longitudinalmente e connesso a una "fascia" attorno al mesopiede, risultando in una forza correttiva sull'alluce. Per riallineare con successo un alluce valgo, assicurati che il tutore supporti il piede, raddrizzi l'alluce e protegga il tessuto irritato.
La deviazione iniziale è causata dall'appiattimento del piede, noto come pronazione, che pone tensione eccessiva sul tendine nel mesopiede superiore. Questo tendine si contrae, tirando l'alluce lateralmente verso il secondo dito e forzando verso l'esterno l'articolazione di base dell'alluce (articolazione metatarso-falangea). La pressione su questa zona causa ispessimento osseo, risultando nella formazione della deformità dell'alluce valgo.
Un tutore ben progettato fornisce supporto ai due archi del mesopiede (longitudinale e trasverso) e stabilizza il mesopiede, mentre tira l'alluce lontano dal secondo dito e allunga delicatamente il tendine tra il primo e secondo metatarso. Un tutore efficace protegge anche la zona irritata dell'alluce valgo con imbottitura morbida.
Camminare con tutori diurni permette la flessione dell'alluce mentre il tutore lo tira lontano dal secondo dito, fornendo correzione attraverso il range di movimento. I tutori notturni rigidi possono essere indossati solo a riposo, perché non portano peso; quindi, il riallineamento avviene lateralmente in una posizione statica e potrebbe non essere efficace come un tutore diurno dinamico.
La compliance contribuisce al successo di qualsiasi tutore nel correggere la deformità. A seconda della gravità, l'uso quotidiano o frequente è necessario per vedere miglioramenti significativi. Poiché un alluce valgo non può essere "curato", la cura preventiva continua (come indossare frequentemente un tutore) aiuta a evitare ulteriore progressione o ricomparsa dopo chirurgia.
Alluce valgo