Valutazione Capacità Funzionale (FCE) in Disabilità Cronica Grave

Una FCE misura la performance volontaria massimale di compiti lavorativi (sollevamento, trasporto, tolleranza posture, resistenza).

In Lesione Grave di Lunga Data (22 Anni Post-Trauma da Schiacciamento)

• Funzione basale probabilmente fissa – FCE potrebbe non cambiare gestione.
• Rischio sicurezza – Test massimale potrebbe esacerbare dolore, causare lesione.
• Contesto legale/assicurativo – Spesso richiesta per determinazione disabilità, non riabilitazione.

Quando FCE Può Ancora Aiutare

• Documentare capacità attuale per pianificazione vocazionale.
• Identificare deficit specifici per accomodamenti mirati.
• Stabilire baseline per confronto futuro (es. dopo nuovo intervento).

Decisione

Deve essere diretta dal clinico. Se potenziale riabilitativo esiste, FCE modificato/sottomassimale con monitoraggio stretto può essere appropriato. Se solo per rivendicazioni, assicurarsi che esaminatore comprenda comportamenti dolore cronico.