Immobilizzazione frattura gamba: guida step-by-step per emergenza
L'immobilizzazione corretta stabilizza una frattura gamba (tibia/perone), riduce dolore, previene ulteriori danni ai tessuti molli e facilita trasporto sicuro.
Procedura step-by-step
- Valutare scena e paziente: garantire sicurezza. Controllare ABC (Vie aeree, Respiro, Circolazione). Chiamare 112.
- Esporre ed esaminare la gamba: tagliare vestiti se necessario. Controllare frattura esposta (osso visibile), polsi, sensibilità, movimento distale a lesione.
- Controllare sanguinamento: pressione diretta con medicazione sterile. Non riposizionare osso.
- Preparare materiali stecca: stecca rigida (SAM splint, asse, pali imbottiti) abbastanza lunga per immobilizzare ginocchio a caviglia. Imbottitura (asciugamani, vestiti, garza).
- Imbottire la stecca: coprire tutte superfici contatto, soprattutto prominenze ossee.
- Posizionare la gamba: mantenere allineamento anatomico. Leggera flessione ginocchio (15-20°) e caviglia (90°) se possibile.
- Applicare stecca: posizionare su aspetti mediale e laterale (o posteriore/anteriore), estendendo oltre ginocchio e caviglia.
- Fissare stecca: usare garza a rotolo, bende elastiche, o cravatte. Avvolgere da distale a prossimale. Controllare riempimento capillare (<3 sec) e polsi dopo ogni giro — non compromettere circolazione.
- Immobilizzare il piede: includere piede in steccatura o usare stecca a cuscino per prevenire rotazione.
- Elevare: alzare gamba sopra livello cuore se possibile per ridurre gonfiore.
- Rivalutare: controllare CMS (Circolazione, Motorio, Sensitivo) ogni 15 minuti.
- Trasportare: mantenere gamba steccata immobile durante movimento. Attendere EMS o trasportare al PS.
Principi chiave
- Steccare nella posizione trovata salvo deformità severa che compromette circolazione — allora applicare trazione delicata una volta per allineare.
- Steccare l'articolazione sopra e sotto la frattura.
- Imbottire bene; evitare punti pressione.
- Non rimuovere stecca una volta applicata fino a cure definitive.