Capire le fratture ossee singole: cause, trattamento e recupero
Una frattura singola (isolata) coinvolge un osso, senza altre lesioni scheletriche. È il pattern frattura più comune.
Esempi comuni
- Raggio distale (Colles/Smith) – FOOSH
- Omero prossimale – caduta su spalla
- Caviglia (malleolare) – inversione
- Metacarpale/falangea – colpo diretto
- Clavicola – caduta spalla laterale
- Anca (collo femorale/trocanterica) – caduta anziani
Principi gestione
- Riduzione: allineamento anatomico se scomposta/angolata.
- Immobilizzazione: gesso, tutore, brace – mantiene riduzione.
- Chirurgia (ORIF): instabile, intra-articolare, compromissione neurovascolare, frattura esposta, riduzione chiusa fallita.
- Riabilitazione: mobilizzazione protetta precoce → carico progressivo → ripristino funzionale.
Contrasto: Fratture multiple / complesse
- Bilaterali, multiple ipsilaterali, o politrauma (ISS >15).
- Richiedono damage control ortopedico, fissazione stadiata, coordinazione ICU.
- Tassi complicanze più alti (embolia grasso, ARDS, infezione, mancata consolidazione).
Timeline recupero
- Arto superiore: 6-8 settimane consolidazione clinica; 3-6 mesi forza completa.
- Arto inferiore carico: 8-12+ settimane.
- Fattori: età, nutrizione, fumo, diabete, compliance, gravità frattura.
Fratture isolate hanno esiti eccellenti con trattamento appropriato. Adesione protocollo riabilitazione è chiave.