Frattura Mano: Sintomi, Quadri Comuni e Principi Terapeutici

La frattura della mano (metacarpale/falange) si presenta con:

Segni e Sintomi

• Dolore, gonfiore, ecchimosi.
• Dolenzia in sede frattura.
• Deformità (malrotazione → forbice dita).
• Riduzione ROM, debolezza presa.
• Parestesia (compressione nervo digitale).

Quadri Comuni

• Frattura del pugile: Collo 5° metacarpale (carico assiale su pugno chiuso).
• Frattura di Bennett: Base 1° metacarpale intra-articolare.
• Scaphoide: Dolenzia tabatière (carpale, non mano propriamente).

Gestione

• Rx (PA, laterale, obliqua).
• Riduzione chiusa + tutore (guarnizione ulnare per 4°/5° MC).
• ORIF per intra-articolari, rotazionali, instabili.
• Mobilizzazione precoce controllata per prevenire rigidità.

Valutare allineamento rotazionale clinicamente: unghie devono puntare a tubercolità scafoide quando si fa pugno.