Interpretare pressione arteriosa su supporto vitale: capire lettura 93/97 mmHg
La pressione arteriosa si registra come sistolica/diastolica (es. 120/80 mmHg). Una lettura di 93/97 mmHg su paziente in supporto vitale è fisiologicamente insolita: sistolica (93) è ipotensiva, mentre diastolica (97) supera sistolica – pattern non visto in emodinamica normale.
Possibili spiegazioni
- Artefatto misurazione: Onda arteriosa smorzata, bolle aria, trasduttore non livellato, errore bracciale.
- Insufficienza aortica severa: Deflusso diastolico può elevare pressione diastolica artefattualmente in certi setup monitoraggio.
- Compressione/posizionamento esterno: Che influenzano accuratezza linea arteriosa.
- Fisiopatologia specifica: Vasoplegia estrema con alta SVR, o dinamiche flusso dispositivo assistenza ventricolare (VAD).
Azione clinica
Non interpretare questa lettura in isolamento. Il team terapia intensiva la correla con:
- Segni perfusione clinici (riempimento capillare, lattato, diuresi, stato mentale)
- Altri parametri emodinamici (CVP, ScvO₂, gittata cardiaca)
- Morfologia onda
Titolazione vasopressori, rianimazione fluidi, o aggiustamento dispositivo seguono valutazione integrata.
Riferirsi sempre all'intensivista curante per interpretazione.