Leucocitosi (WBC 20.000): Cause e Valutazione Urgente
WBC 20.000/µL è una leucocitosi significativa (normale 4.500–11.000). Richiede correlazione clinica tempestiva.
Cause Comuni
- Infezione – Batterica (neutrofilia + left shift), virale (linfocitosi), TB, fungina.
- Infiammazione – Riacutizzazione autoimmune, vasculite, pancreatite, ustioni.
- Stress/fisiologico – Chirurgia, trauma, dolore, steroidi, epinefrina (demarginazione).
- Farmaci – Corticosteroidi, G-CSF, litio, beta-agonisti.
- Malignità ematologiche – Leucemia (blasti allo striscio), linfoma, LMC.
- Asplenia – Leucocitosi lieve persistente.
Passi Immediati
- Rivedere conta differenziale, morfologia (blasti, granuli tossici, linfociti atipici).
- Contesto clinico: febbre, segni focali, farmaci, stato splenico.
- Se instabile o blasti → referral ematologico/oncologico urgente.
- Se stabile, ripetere emocromo in 24–48 ore; indagare in base al differenziale.