Ipertensione e proteinuria: la connessione renale

L'ipertensione cronica danneggia la microvascolatura renale, compromettendo la filtrazione glomerulare e causando proteinuria (proteine nelle urine).

Significato

• La proteinuria è marcatore precoce di danno renale ipertensivo.
• Graduata per quantità: lieve (microalbuminuria) a severa (gamma nefrosica).
• Sindrome nefrosica: proteinuria massiva + ipoalbuminemia + edema.

Gestione

• Controllo PA (target <130/80 per la maggior parte con proteinuria).
• ACE-inibitori o sartani (nefroprotettivi, riducono proteinuria).
• Stile vita: calo peso, dieta basso sodio, esercizio, stop fumo.
• Monitoraggio regolare (rapporto albumina/creatinina urinaria, eGFR).

Intervento precoce rallenta progressione malattia renale cronica.