Ipertensione: Cause Comuni, Fattori Rischio e Prevenzione
L'ipertensione (PA ≥130/80 mmHg per ACC/AHA) nasce da interazioni genetiche e ambientali.
Fattori Rischio Modificabili
- Eccesso sodio (>2,3 g/giorno)
- Obesità/sovrappeso
- Inattività fisica
- Alcol eccessivo
- Uso tabacco
- Dieta basso potassio
- Stress cronico
- Apnee sonno
Fattori Non Modificabili
- Età (irrigidimento vascolare)
- Storia familiare/genetica
- Razza/etnia (adulti neri prevalenza più alta, esordio precoce)
- Sesso (uomini <65; donne >65)
Cause Secondarie (Identificabili, ~5-10%)
- Malattia renale, malattia renovascolare
- Iperaldosteronismo primario, Cushing, feocromocitoma
- Disturbi tiroide/paratiroide
- Farmaci: FANS, decongestionanti, contraccettivi orali, steroidi, immunosoppressori
- Apnee ostruttive sonno
Prevenzione e Gestione
- Dieta DASH, sodio <1,5g, cibi ricchi potassio
- Perdita peso (1 mmHg per kg)
- 150 min/settimana esercizio moderato
- Limitare alcol (≤2 drink/giorno uomini, ≤1 donne)
- Cessazione fumo
- Monitoraggio PA domiciliare
- Farmaci per linee guida (ACEi/ARB, calcio-antagonisti, tiazidici, ecc.)
Screening regolare essenziale; ipertensione spesso asintomatica.