Salute e malattia
L'educazione del paziente è uno dei compiti più importanti dell'infermiere. Quando un paziente cerca di capire una nuova diagnosi, vuole risposte. L'infermiere deve sapere come creare un piano didattico abbastanza generale da essere un modello per tutti, ma personalizzabile per ciascuno. Ecco linee guida per pazienti ipertesi.
Fai capire che il controllo migliore non è la medicina ma i cambiamenti dello stile di vita. Il paziente iperteso deve monitorare sodio, peso, non fumare, controllare diabete, limitare alcol, esercitarsi. L'infermiere deve valutare i fattori di rischio per personalizzare il piano. Il paziente deve autovalutarsi e vedere il problema. Se non pensa di averne uno, è inutile parlargli. Deve capire i rischi e come ridurli/eliminarli.
Una volta ottenuta l'attenzione, insegna come ridurre i rischi. Crea una scaletta del piano didattico:
I. Ipertensione: panoramica
a. Fattori di rischio modificabili vs non modificabili
b. Complicanze e progressione
c. Interventi sullo stile di vita efficaci
d. Interventi farmacologici
II. Fattori di rischio personali
a. Domande di valutazione
b. Revisione congiunta paziente-infermiere
III. Pianificazione interventi
a. Obiettivi
b. Piano follow-up
Dopo aver illustrato il piano, porta il paziente ad attuare i cambiamenti. Il modo migliore è l'insegnamento one-to-one. Qualcuno suggerisce sessioni di gruppo per raggiungere più pazienti insieme.
In base ai fattori di rischio, crea col paziente un piano che possa e voglia seguire per controllare la pressione.
Se il fattore è dieta/esercizio, raccomanda dieta iposodica. Il paziente non deve sentirsi privato. Analizza l'apporto giornaliero e mostra alternative a basso sodio. Per il peso, mostra come inserire esercizio nella routine quotidiana: parcheggiare più lontano, usare scale invece dell'ascensore.
Valuta anche livelli di stress e tecniche di gestione. Lo stress influenza l'ipertensione. Controlla altri farmaci del paziente: alcuni alzano la pressione.
Ipertensione arteriosa