Salute e malattia

Storia della misurazione della pressione arteriosa: dai primi metodi agli sfigmomanometri moderni

Lo sfigmomanometro registra la pressione arteriosa. Fino al 1700 non c'era metodo; quello ideato era scomodo e invasivo. Un secolo dopo, un medico creò il design base dello sfigmomanometro, permettendo letture accurate in ambito clinico. Misurare la pressione permise di scoprire valori medi, conseguenze di pressione alta/bassa, effetti di fattori come la dieta.

Primi metodi di lettura

Prima misurazione 1733 (non 1773 come talvolta riportato) da Stephen Hales, fisiologo interessato alla circolazione. Inserì tubo cavo connesso a tubo di vetro 3,6 m in arteria collo di cavallo; sangue salì 2,7 m. Dispositivo: manometro. Miglioramenti successivi, ma metodi rimasero invasivi (inserzione in arteria) fino al 1881.

Invenzione dello sfigmomanometro

1881: Samuel Ritter von Basch (medico a Vienna) ideò il design base riprendendo ricerca di Karl von Vierordt (1850s: lettura non invasiva possibile solo arrestando il polso). Von Basch usò bulbo di gomma ad acqua per comprimere l'arteria finché il polso spariva. Bulbo connesso a manometro a mercurio (misura pressione fluido); pressione necessaria ad abolire il polso = lettura pressoria.

Significato del design di Von Basch

Primo metodo non invasivo e portatile. Misurava solo pressione sistolica (contrazione cardiaca, primo numero). Miglioramenti successivi risolsero il limite.

Miglioramenti allo sfigmomanometro

1896: Scipione Riva-Rocci e Leonard Hill pubblicarono separatamente l'introduzione del bracciale da braccio, gonfiato a pompa per abolire il polso → pressione uniforme sull'arteria. N.S. Korotkoff (medico russo) usò fonendoscopio per ascoltare i suoni dell'arteria durante lo sgonfiaggio. Scoprì che la lettura quando i suoni cessano = pressione diastolica (rilassamento cardiaco). Da Korotkoff, pressione misurata sia sistolica che diastolica.

Lo sfigmomanometro oggi

Tre tipi principali: mercurio, aneroide (aria), digitale. Mercurio ancora considerato più accurato. Qualunque tipo, misurazione sempre in mmHg (millimetri di mercurio).