Nitroprussiato di sodio (Nitropress): effetti collaterali, usi e precauzioni

Il nitroprussiato di sodio, noto come Nitropress, è un farmaco prescritto principalmente per la riduzione immediata di pressione molto alta. Viene usato anche per trattare sintomi gravi di insufficienza cardiaca congestizia e controllare il sanguinamento durante la chirurgia. Viene somministrato per via endovenosa (EV) da un infermiere o operatore sanitario. Molti effetti collaterali sono possibili; alcuni sono gravi.

Ipotensione

• Il nitroprussiato può causare cali drammatici della pressione, e i pazienti sono strettamente monitorati dopo la somministrazione perché una pressione molto bassa può essere pericolosa. Stordimento, vertigini e svenimento possono segnalare una pressione anormalmente bassa.

Cianuro

• Inoltre, mentre l'organismo degrada il nitroprussiato, il processo rilascia cianuro. Questo può essere tossico e persino fatale se avviene troppo rapidamente, o se dosi alte sono necessarie per diversi giorni. L'operatore sanitario interromperà la somministrazione di alte dosi dopo 10 minuti di terapia anche se la pressione non è stata efficacemente ridotta.

Altri effetti gravi

• Molti altri effetti collaterali gravi sono possibili ma rari, e possono richiedere attenzione medica immediata: respirazione rapida o difficoltosa, battito rapido o lento, dolore toracico, dolore addominale grave, stitichezza grave, mal di testa grave, sanguinamento o lividi insoliti, vomito, debolezza muscolare, spasmi muscolari, convulsioni.

Reazione allergica

• Raramente, i pazienti sperimentano una reazione allergica. Segnali: prurito, eruzione o orticaria, difficoltà respiratorie, senso di costrizione toracica. Può esserci gonfiore a viso, bocca, gola, mani, o formicolio/prurito a bocca/gola.

Effetti meno gravi

• Altri effetti meno gravi possono derivare da un rapido calo di pressione: dolore addominale, nausea, vertigini, mal di testa, palpitazioni, contrazioni muscolari, irrequietezza. Alcuni sperimentano pelle secca, perdita di capelli, intolleranza al freddo, sudorazione, vampate a viso, collo, torace superiore, braccia. Può esserci reazione al sito d'iniezione con arrossamento, gonfiore, dolore o prurito.