Salute e malattia
L'ipertensione ha gravi conseguenze per tutti. Purtroppo, gli afroamericani la sviluppano prima e soffrono più complicanze.
Linee guida standard: target ≤140/90. Dr. Elijah Saunders (Univ. Maryland): per afroamericani ≤130/80.
Spesso si inizia con 1 farmaco. Saunders: afroamericani → almeno 2 farmaci d'esordio, meccanismi diversi.
Diuretici (eliminano sodio/acqua) cruciali: questa popolazione trattiene più sodio ed è più sensibile. Es.: indapamide, idroclorotiazide, furosemide.
Saunders raccomanda ACE-inibitori e sartani per ipertesi con diabete/nefropatia: vasodilatano, rallentano danno renale. Es.: benazepril, captopril, eprosartan, irbesartan.
Cambiamenti stile vita integrano farmaci, ma Saunders: non si smette mai del tutto farmaci, solo riduzione. Dieta iposodica ricca frutta/verdura/fibre. No fumo. Esercizio regolare.
Ipertensione arteriosa