Malattia da trapianto contro l'ospite (GVHD): cause, sintomi e trattamento

La malattia da trapianto contro l'ospite (GVHD) si verifica dopo trapianto allogenico di cellule staminali o midollo osseo quando i linfociti T del donatore riconoscono i tessuti del ricevente come estranei e li attaccano.

Organi bersaglio

• Cute (rash, desquamazione)
• Fegato (ittero colestatico)
• Tratto gastrointestinale (diarrea, nausea)
• Polmoni (bronchiolite obliterante)

Gravità

Graduata I-IV; può essere acuta (entro 100 giorni) o cronica (dopo 100 giorni). GVHD grave è pericolosa per la vita.

Gestione

• Immunosoppressione (corticosteroidi, inibitori calcineurina, inibitori mTOR, biologici).
• Cure di supporto per organi colpiti.
• Fotoferesi per GVHD cronica refrattaria.